脑梗死患者的药学监护模式探讨

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摘要 1

一、脑梗死患者的药学监护可行性和实施方法 1

（一）药学监护路径建立的可行性 1

（二）药学监护路径实施的方法 1

1.对医生的监护 1

2.对护士的监护 1

3.对患者的监护 2

二、临床药师实施药学监护的途径分析 2

（一）临床药师的任务 2

（二）临床药师实施药学监护的途径 2

三、脑梗死患者的药学监护的影响分析 2

（一）药学监护对用药依从性的影响 2

（二）药学监护对患者用药偏差的影响 3

参考文献 5

摘要

脑梗死（cerebralinfarct）又叫缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应神经功能缺损，具有患病率、致残率和复发率均很高的特征，已成为严重损害人类健康的全球性疾病，是脑血管疾病（cerebrovasculardisease，CVD）最常见的类型，约占全部CVD的70%。脑梗死发生后出现的局域神经功能缺损和梗死部位、参与供血的动脉变异、受损部分侧枝循环以及既往脑组织损伤状况有关。本课题通过对脑梗死患者的药学监护提供路径，为将来新进的临床药师提供监护的思路与理念，对神经内科最常见的脑梗死患者提供规范化的监护路径与监护方案。因此有必要针对脑梗死建立药学监护路径，规范临床药师进入临床应尽的职责。

关键词：临床药师；脑梗死；药学监护

一、脑梗死患者的药学监护可行性和实施方法

（一）药学监护路径建立的可行性

首先从临床药师的工作角度来说，医生和药师配合默契，医生为药师介绍患者的现病史、既往病史及用药史等患者的基本情况，并初步拟定诊疗方案；药师根据医生的诊疗方案为其提供适宜的用药方案，并对患者的用药行为进行规范。因此开展脑梗死患者的药学监护路径是合理可行的[1]。

其次从患者的角度，由于大部分患者对疾病和药物的认知不足，导致其用药依从性较差，影响因素有：患者的年龄偏大记忆力较差导致忘记服药或重复服药，用药种类较多、缺乏专业的药学知识、对药物不良反应的产生恐惧、对一些ADR的出现和预防认知不足等[2]。因此，患者也希望在服药时得到药师的专业指导，从而提高药物的治疗效果，降低用药不良反应发生率。

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