新收训聋幼儿心理障碍的调查研究
【摘要】
　　目的：新收训聋幼儿很容易出现紧张、焦虑等心理障碍，为了让聋幼儿尽快适应康复机构的集体生活，培养良好的个性品质，对聋幼儿在入学初出现的心理状况和相关因素作一些调查与研究，从而找出原因，探索相应的教育措施，为家长和教师提供可借鉴的教育对策，有效地促进聋幼儿心理健康发展。
 方法：对38名日托聋幼儿进行调查，从孩子入训初期的情绪状况、入训年龄、在家生活方式等方面进行分析研究。
 结果：在新收训的聋幼儿中出现情绪波动的现象较为普遍，聋幼儿出现情绪波动的现象与聋幼儿的年龄大小、对成人的依恋程度、交往经验等有很大关系。
 结论：为了预防和治疗聋幼儿在入训初期出现心理障碍，教师和康复机构应制订相应的教育对策，做好的聋幼儿心理、情绪的稳定工作。
【关键词】新收训聋幼儿、心理障碍、教育对策
    一、问题的提出
 从家庭进入康复机构，是聋幼儿社会化道路迈出的第一步。离开了自己熟悉的亲人，和陌生的老师、同伴在一起，这些生活的巨大变化很容易使聋幼儿出现一些情绪上的波动，这属于正常现象，但如果长时间的情绪波动，如整天处于紧张、不安、焦虑、恐惧等情绪之中，这不仅会给聋幼儿的康复教育带来较大影响，而且会严重地影响其良好个性品质的形成和发展。为了能让聋幼儿较快地适应康复机构的集体生活，笔者认为有必要对新收训聋幼儿出现的心理状况和相关因素作一些调查与研究，以便找出原因，探索相应的教育措施，为家长和教师提供可借鉴的教育对策，从而有效地促进聋幼儿心理健康发展。
 二、调查对象与结果分析
 调查对象为宁波市残疾人康复中心38名日托聋幼儿，通过跟班调查、与家长访谈等方法了解孩子入训初期的情绪状况、入训年龄、在家生活方式等情况，分析结果如下：
 孩子在入训初期出现情绪波动现象较为普遍，调查结果表明：有27名聋幼儿出现哭闹不止现象，占总数的71%，所占比例较大，其中有9名聋幼儿情绪波动强烈，占23.7%。（见下表）
聋幼儿表现类型 情绪稳定 有情绪波动、时间短 情绪波动时间长
人数 11 18 9
所占比例 28.9% 47.4% 23.7%。
备注 N=38人
 1、聋幼儿年龄大小与情绪波动的关系
 通过对聋幼儿年龄和情绪波动的关系统计发现，在＞3周岁的14名聋幼儿中出现情绪波动的有6名，占42.8%，而在≤3周岁的24名聋幼儿中出现情绪波动的有20名，占83.3%，有7名小年龄聋幼儿属于情绪波动激烈且时间长的一类。
 2、聋幼儿对成人的依恋程度与情绪波动的关系
 在27名情绪不稳定的聋幼儿中，有18名家长反映孩子在家依恋成人，占66.7 %。可见，聋幼儿的依恋情况从很大程度上影响着聋幼儿的入园情绪，其中情绪波动长的9名聋幼儿中有6名聋幼儿非常依恋成人，占总数的22.2%。
 3、聋幼儿交往经验与情绪波动的关系
 在27名情绪不稳定的聋幼儿中有19名很少与周围小朋友玩，这类聋幼儿占了70.3%，其中有2名家长还表示，自己的孩子缺少玩伴，没有机会玩。
 三、聋幼儿的主要心理症状
 由于年龄小，加上有听力语言障碍，聋幼儿身心各方面发展尚未十分完善，特别是聋幼儿的心理，易受环境改变等因素的影响，引起一系列的情绪反应，其主要表现如下：                           1、分离性焦虑症。这种心理症状在以家庭成员亲自抚养为主的聋幼儿身上出现的频率较高。从出生到进入康复机构的这一阶段，孩子整天由家庭成员陪伴左右，无长时间的分离经验和体会，而一旦到了康复机构，需要有大半天的时间离开自己的亲人，和陌生的老师和同伴在一起，因此，这类孩子的思想情绪强烈，时常会在单独活动时间中想念亲人，担心自己的亲人会不会来接。这类孩子的突出表现为：总是跟在老师或保育员左右，不时地朝门、窗外张望等。2、恐惧症。这里聋幼儿常见的一种心理现象，常以表情、动作或生理反应等症状对恐惧作出反应。其主要原因是聋幼儿初次离开家庭来到康复机构这一陌生的环境中，由于胆小而不能接纳陌生的同伴和老师。3、孤僻症。这种心理症状主要表现在一些性格内向的聋幼儿身上，初次进入康复机构这一陌生的环境，更促使他们自我封闭、拒绝与一切人员接触。其主要表现为：不管成人如何引导，总是不参加各项活动，远离同伴，喜欢单独一个人静坐。
  四、产生障碍的主要原因
 1、聋幼儿缺乏与人交往的经验与技能。多数聋幼儿入训前语言发育相当迟缓，听力语言障碍会妨碍社会交往，聋幼儿往往难于结交同龄的正常儿童，加上有些家长一深怕自已的孩子被别人欺侮，二羞于把孩子带出去与外界接触，致使教育方式以管和关居多，孩子参与集体活动的机会甚少，这样聋幼儿与同龄正常儿童进一步疏远，从而变得缺少自信心、不合群、孤僻、怯懦等。2、教育不当。由于有生理缺陷，许多家长总感觉对孩子有愧疚感，不管孩子的要求有理无理都是无条件满足。在家庭中，由于成人的过分溺爱，使聋幼儿形成一切以自己为中心，饮食起居随心所欲，而一旦走出家庭原先那些不合理的需求很难获得满足，因此，他们往往长时间不能适应集体生活环境，继而产生种种不正常、不健康的心理。3、亲子依恋情绪过度。从心理学角度看，孩子适当依恋成人的情绪是健康的，是益于成长的，而过度的亲子依恋，不仅不能使孩子适应康复机构的集体生活，相反会造成聋幼儿情绪波动强烈，持续时间长。聋幼儿初次离开熟悉的家庭和亲人，开始在较为陌生的环境中过集体生活，出现依恋心理是正常的事，加上聋幼儿不善于用言语表达自己的情绪，只能以哭闹作为发泄手段，这也是正常的。但是有些家长或者对老师千叮咛、万嘱咐，或者离开后在教室门口、窗口张望，更有甚者乘工作间隙跑来看望孩子，结果使孩子已经缓解的情绪又重新强烈起来，消极的情绪得以强化，造成纠缠父母、不肯入学的结果，使适应期大大拉长。4、聋幼儿参加集体生活年龄偏小。2004年宁波市有关部门制订了《宁波市新生儿（儿童）听力筛查管理运作方案》，使听力障碍儿童得以早发现、早诊断，同时，康复机构积极开展早期干预工作，聋幼儿入训的年龄也随之提前了许多。目前本中心小小班收训的聋幼儿年龄基本上都在2周岁左右。
 五、教育对策
 基于上述原因，为了预防治疗聋幼儿在入训初期出现的症状，提出以下几点建议，供家长和教师参考。
 第一方面：做好开学前期的聋幼儿心理适应及准备工作
 康复机构应做的工作
 1、提前召开新生家长会。在安排聋幼儿入训前组织家长会，在家长会上，教师应告诉家长，孩子可能在入学初期会出现的几种情绪反应及其产生的主要原因，希望家长能够引起重视并正确对待。为更好地让家长配合好康复机构的工作，可向家长简明地介绍康复机构的作息制度、康复教育内容，并要求家长做好必需的入学前准备，如生活自理能力上的培养、按时作息等。
 2、做好康复机构环境创设工作。一个优美充满情趣和童趣的环境对调节人的情绪起着极其重要的作用。如果康复机构的环境能吸引孩子的注意、激发孩子的兴趣，那么对于稳定孩子的情绪也将起到潜移默化的作用。教师及康复机构应根据儿童心理特点，创设一个优美、整洁、新奇的内外环境，包括墙饰、大型玩具及小玩具等，以便吸引儿童的注意，转移不良的情绪。
 3、安排好聋幼儿报到日的活动。开学那天，教师可组织家长带孩子一起来报到，其目的是熟悉各个场所的环境，了解各种生活场所的用处，为孩子增加安全感。
 4、组织小年龄聋幼儿的早期亲子训练。对0—2岁被确诊的聋幼儿康复机构可以组织多种形式的亲子训练活动，以便为日后聋幼儿入训作准备。亲子训练一来可以指导家长开展有效的家庭康复，二来可以让聋幼儿在参加训练的过程中熟悉康复机构的环境、熟悉教师、同伴，并逐步培养学习兴趣和学习习惯。经验证明：凡参加过早期亲子训练的聋幼儿入学初期基本情绪稳定。
 5、开展家访工作。教师通过家访，可以了解孩子的个性特征、兴趣爱好等情况，最主要的是接近孩子、熟悉孩子，让孩子对老师有一个初步的印象，以消除孩子的陌生感和排斥感，为孩子在入学初期转移依恋对象而做好心理准备。另外，对在机构参加早期亲子训练的孩子教师可以在组织机构训练活动的同时定期开展上门的家庭康复指导，这样做更能缩短教师和孩子之间的距离，增进彼此的了解。
 家长应做好的工作
 1、家长可在入学前的一段时间带聋幼儿到康复机构参观，让孩子通过看哥哥姐姐在康复机构的生活，从而激发孩子对集体生活的向往。
 2、注重为孩子提供与同龄人之间交往机会。在孩子入学前，家长应尽量带孩子多接触一些同龄人，通过做游戏、分享玩具物品等活动，让孩子从中学习与他人友好相处的技巧，体验与同伴共同生活的乐趣。
 3、注重培养孩子的生活自理能力和生活习惯。康复机构是以集体生活为主的，而集体生活的有序开展必定有一定的生活常规，这是和孩子在各自家庭的最大区别。为了让孩子能尽快地适应集体生活，成为集体生活的一员，作为家长应该教给孩子必要的生活自理能力，如自己吃饭、自己入厕等，同时在家庭中也应让孩子养成一定的生活习惯，如午睡、按时作息等。
 4、孩子耳聋一旦确诊就要及时与康复机构取得联系，通过专业机构的指导开展家庭康复，并积极参加康复机构组织的早期亲子训练活动，这样做也为日后孩子入学尽快适应集体生活打下基础。
 第二方面：做好开学初期的聋幼儿心理、情绪的稳定工作
 1、用耐心引导的态度，坚持以积极、鼓励的方法为主，多关心、体谅孩子，疏导、转移孩子的的消极情绪，使孩子能逐步适应新的环境。
 2、针对个别情绪极不稳定的孩子，教师不妨考虑缩短孩子离开家人的时间，让他有一个适应的过渡期，淡化分离痛苦，如：前二星期采取半日制生活，待情绪逐步稳定之后再作调整。
 3、入学初期，允许孩子暂时保留一些原有的生活习惯，如有的孩子吃饭要喂、睡觉要陪，教师都尽可能地给予满足，等孩子情绪平稳后才逐步确立行为规则。
 4、为了防止孩子之间的情绪相互感染和影响，针对孩子的个性特点，可采用分开入学时间的方式，这样做也利于教师开展教育疏导。
 5、开展富有特色的康复教学活动，使孩子产生对集体生活的依恋，逐渐完成从家庭到康复机构的过渡。
 开学初每天安排充足的户外活动时间，让孩子自由选择自己爱玩的运动器械，孩子在户外活动中可以寻找乐趣、获得愉快的情绪体验，“分离焦虑”情况将会大大减少；
 组织大带小活动。新入训的孩子没有群体生活的经验，他们在一起往往不知所措，根据这个特点，在开学初可以让大班哥哥姐姐到班中与孩子一起开展各种游戏活动，还可以让哥哥姐姐带着出去参加社会实践活动，比如到蛋糕房制作糕点、到公园、动物园游玩等。
 6、家长应多鼓励孩子，在孩子出现哭闹行为时，应配合教师的工作，放心把孩子交给教师，无特殊情况应坚持天天上学，如果停停送送反而会增加孩子重新适应的负担。还有切勿使用粗暴的手段强迫孩子上学，压制孩子的情绪，以免给孩子的心理带来压力，造成恐惧感。