一例高三考生考试恐惧症的案例报告

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一例高三考生考试恐惧症的案例报告
 
[摘要]考试恐怖症是患者在病态的恐惧影响下，在考试前及考试期间产生众多的心、身症状，严重影响了正常生活质量，以及完成学习和考试的任务。因此，要格外重视对考试恐怖症的防范和治疗。本文通过对一例高三毕业生出现考试前及考试时紧张恐惧的咨询案例，详细阐述了对求助者进行心理咨询的过程，并通过合理情绪疗法及系统脱敏疗法减轻了求助者考前及考时紧张恐惧的情绪，从而达到了咨询的目的。
[关键词]考试恐惧症 合理情绪疗法 系统脱敏疗法
 
 一、一般资料：
 求助者：小强，男，汉族，18岁，高三毕业生，母亲为某工厂工人，父亲为某小学教师，家庭条件一般。家族中无精神分裂症等重性精神疾病史。
 主诉：数年来，越快参加考试，我就越紧张！这次也不例外。
 二、求助者个人陈述：
 我是一名毕业班的学生，随着班级上小黑板上写着：“距离升学考试还有10天，9天，8天……。”我的心也越来越紧张了，就立刻想到“自己必须考好”、“成绩上不去就完了”、“辜负了父母和老师的期望”。离这次重大的考试还有好几天，我已经开始吃不好，睡不着，心烦意乱，恐惧紧张，心跳加快，血压增高。“我不是害怕考试，而是担心没考好，我这个班干部如何面对同学们的议论，也担心将来的前途会受到影响。当然，我考不好，辛辛苦苦培养我的家长也无法见人。”越紧张我的学习成绩也随着下降。我努力背诵物理、数学公式和外语单词，但却怎么也记不住。背着，背着，汗流了下来。“快考试了，在这个要紧的时候，我反而什么都记不住了。”越发着急了！此时，我感到肚子痛、头晕、心跳加快，又开始担心身体、体力快支持不住了。参加升学考试那天，我不想去考试，但在爸爸、妈妈、爷爷、奶奶的簇拥下，勉强走向考场，离考场越近，心里就越发慌张。到了考场大门，爸爸、妈妈、爷爷、奶奶都不让进，只剩我一个人晃晃悠悠的走进教室。当卷子发下来时，我已紧张到了极点。接到卷子，看着周围同学们一脸紧张的样子，心情更像“十五个吊桶打水，七上八落的”，紧张的不知道该怎么好。当我双手颤抖地接过考卷，脑子真的出现了一片空白，以前掌握的知识好像都忘了，心想这下可完了。此刻，冷汗一下就从额头上流下来，感到头晕、心慌、恶心，无法正常进行考试。几年的全部努力，就这样化为泡影，内心很痛苦，我准备高三复读，希望得到心理咨询师的帮助。
 三、家长反映：
 孩子性格内向，从不和同学吵架，喜欢看书，从上小学开始学习成绩一直很好，自从上高中以后，和同学们的交往越来越少，和父母交流也少了，主要精力都放在学习上了。平时成绩还可以，但他越临近考试心情越紧张，头疼，记忆力下降，失眠，每天放学回家吃完饭，就进自己的房间了，但总是出来喝水上厕所。十二点才关灯睡觉，睡觉也不踏实，总是翻来覆去的，虽然比以前努力，但学习成绩反而不如以前了。
 四、咨询师的观察：
 求助者衣着干净整齐，安静，意识清楚，情绪低落。谈到与同学老师之间的关系时显得很平静，谈话自如，语言流畅，但一谈到考试，便开始紧张，坐姿不自然，手抖，面色发白。无幻觉、妄想，自知力完整。
 五、心理测验结果：
 （一）症状自评量表测验结果：SCL－90，恐惧：3.1，躯体化：2.6，强迫症状：2.1，抑郁：2.1，焦虑：2.6，总分165。解释：该来访者在恐惧、躯体化、焦虑三项因子分数偏高。
 （二）焦虑自评量表结果：SAS标准分55。解释：该来访者有轻度焦虑。
 （三）抑郁自评量表结果：SDS标准分48。解释：该来访者无抑郁情绪。
 六、评估与诊断
 （一）评估 考试恐怖症
 （二）诊断依据[1]
A、心理方面：考前或考试中出现心情严重紧张不安，对周围事物过于敏感，注意力不