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保险骗赔分析及对策
本文ID:171460
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XCLW126044 保险骗赔分析及对策
目 录
一、保险诈骗的成因分析1
1、从社会环境和诈骗心理分析1
2、从保险业管理现状分析1
3、从法律实施的环境分析2
二、保险骗赔的主要手法分析2
1、欺瞒车主,偷梁换柱,以次充好2
2、无中生有,故意制造事故2
3、编造属于保险责任范围的事故向保险人索赔3
4、一次事故,多次索赔3
5、提供虚假证明向保险人索赔3
6、已经获得赔偿,仍向保险人索赔3
7、骗赔保险金4
三、保险诈骗案的特点4
四、保险诈骗案的预防及应对策略5
1、严格承保审核制度。5
2、严格理赔审核制度5
3、接到报案时详细记录出险情况6
4、修理厂代理要规范6
5、加强各保险公司之间的联系和沟通7
6、坚持保险赔案公布与举报人员奖励制度7
7、加强理赔队伍建设,提高人员素质8
8、强化社会舆论的监督和法律制裁8
参 考 文 献12
内 容 摘 要
随着保险业的迅速发展,保险骗赔案件也频频发生,严重影响了保险业的健康发展。本文就如何有效防止骗保行为进行分析与探讨。
首先分析保险诈骗的成因,分别从社会环境和诈骗心理分析,从保险业管理现状分析,从法律实施的环境分析,然后剖析保险骗赔的主要手法:1、欺瞒车主偷梁换柱,以次充好;2、无中生有,故意制造事故;3、编造属于保险责任范围的事故向保险人索赔;4、一次事故,多次索赔;5、提供虚假证明向保险人索赔;6、已经获得赔偿,仍向保险人索赔;7、骗赔保险金。笔者通过查询有关骗赔案卷及多年工作经验,归纳出四点骗赔的特点:1、事故大多不在第一现场;2、骗赔者前后陈述不一致;3、骗赔者精通保险索赔要点;4、车险骗赔案往往有维修人员参与。然后总结出一些保险骗赔的预防及应对策略,分别是:1、严格承保审核制度;2、严格理赔审核制度;3、接到报案时详细记录出险情况;4、修理厂代理要规范;5、加强各保险公司之间联系和沟通;6、坚持保险赔案公布和举报人员奖励制度;7、加强理赔队伍建设,提高人员素质;8、强化社会舆论的监督和法律制裁。
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