中药的抗病毒作用已广泛应用于临床，如病毒性肝炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎、轮状病毒性肠炎、单疱病毒性角膜炎等；对流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等均有抑制作用。

（一）对肝炎的治疗

苦参的有效成分苦参碱可减轻肝细胞的变性、坏死，促进肝细胞的再生和修复，具有明显的保肝作用，能迅速降低谷丙转氨酶，提高血清白蛋白，降低球蛋白，对乙型肝炎病毒复制有一定的抑制作用，用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗，适应证同干扰素，治疗效果与干扰素无显著性差异，且无干扰素的副作用。甘草酸是甘草的活性成分，被广泛用于病毒性肝炎的治疗。小柴胡汤是中药方剂中治疗病毒性肝炎利用率最高的方剂之一。黄芪口服液[1]对慢性乙型肝炎疗效确切，改善临床症状，降低血清ALT。六味地黄汤（由泽泻、萸肉、丹皮、山药、茯苓等组成）结合小剂量肾上腺皮质激素治疗自身免疫性肝炎疗效较好，且无不良反应。

黎维勇[9]等采用有机溶剂提取和柱层析分离等方法分离提取到胡黄连中的活性成分，经初步观察 ，胡黄连提取物对四氯化碳和硫代乙酰胺所致小白鼠急性肝损伤时谷丙转氨酶活性升高均有显著抑制作用，提示其有较好的降酶作用。

（二）对艾滋病的治疗

我国用中草药治疗艾滋病已取得突破性进展，如纯中药静脉注射剂“黄参苓”的研制，在治疗艾滋病的药研领域中居有一定的地位。金生宝胶囊的成分为蘑菇菌多糖蛋白和锌、硒、锰、铁、钙等微量元素，经实验研究表明，具有调节免疫功能、抗人类免疫缺陷病毒的作用。艾灵颗粒是经多年临床实践研制而成的具有益气活血、养阴解毒作用的中药制剂，用于治疗艾滋病感染取得较好临床疗效。目前应用的抗人类免疫缺陷病毒感染的中药复方制剂还有：中研Ⅰ号[2]（紫花地丁、黄芪等）、艾滋病Ⅰ号方（冬虫夏草菌丝等）、克艾可（甘草提取物等）、生命泉方等。

艾滋病患者在接受抗病毒治疗后 ，容易发生周围神经病变 ，这得到了临床大量的实践研究的证明。通过中医治疗 ，可以起到积极的效果。在毛字湘[10]等研究中，选择了 35例抗病毒治疗后外周神经受损的艾滋病患者进行研究 ，给予独活寄生汤加减内服 ，配合中药自拟艾麻退痹汤外用 ，6个月之后 ，分析治疗效果 ，只有4例患者的效果不明显 ，其余31例患者的症状得到了明显改善 ，治疗有效率为 88．6％

（三）对呼吸道疾病的治疗

金银花在细胞外抑制柯萨奇病毒及埃可病毒作用很强，其水煎剂（1∶20）在人胚肾原代单层上皮细胞组织培养上对流感病毒、埃可病毒、疱疹病毒均有抑制作用；黄芩水煎液对亚洲甲型流感病毒有较好的抗病毒作用，其所含药效成分黄酮类化合物对流感病毒唾液酸酶有很强的抑制作用。临床上常用的中成药银黄片，为金银花的提取物与黄芩的提取物组成，适用于上呼吸道感染疾病。穿琥宁注射液有明显的抗病毒作用，常用于病毒性肺炎、上呼吸道感染等疾病，对婴幼儿肺炎效果尤佳。抗病毒胶囊是由金银花、连翘、板蓝根、甘草精制而成的中药制剂，主要用于急慢性咽炎、扁桃体炎、肺炎等。鼻咽清毒颗粒由龙胆草、野菊花、苍耳子、重楼、两面针、夏枯草、党参等中药组成，具有清热解毒、化痰散结的功用，临床主要用于热毒蕴结鼻咽、鼻咽肿痛以及鼻咽部慢性炎症、鼻咽癌放射治疗后分泌物增多等症。卫益颗粒是由玉屏风散加工而成，通过抑制IL-1、TNF-α的过量产生而减轻病毒感染引起的免疫病理损害，并通过促进IL-2的产生，提高机体抗病毒感染的细胞免疫功能。

（四）对流行性感冒的治疗

抗病毒颗粒由鱼腥草、板蓝根、青蒿、白芷、忍冬藤、山豆根等组成，对病毒性感冒有良好的疗效。治疗病毒性感冒疗效确切，应用广泛的还有由金银花、连翘、桔梗、薄荷、淡竹叶、甘草、荆芥、淡豆豉、牛蒡子9味中药组成的银翘散、双黄连粉针剂（由金银花、连翘、黄芩3味中药组成）、抗病毒口服液。清热解毒复方（由金银花、牛蒡子、连翘、薄荷4味中药组成）被临床实验证明是治疗流行性感冒、麻疹、流脑等的有效方剂。

（五）对病毒性心肌炎的治疗

中药注射液通过抗病毒、增强机体免疫功能、保护心肌细胞、扩张冠状动脉、对抗血管痉挛、降低心肌氧耗量、调节心律、降低血清脂质过氧化物、稳定生物膜、提高超氧化物歧化酶及谷胱甘肽过氧化物酶活性等多种途径治疗病毒性心肌炎，取得满意疗效。清开灵注射液可使病毒性心肌炎患者的胸闷、心悸、气短、乏力明显好转，用复方丹参注射液治疗病毒性心肌炎，能使胸闷头昏缓解、心功能不全缓解、心律失常缓解，黄芪注射液具有抗病毒、调节免疫和减轻心肌损伤的作用。人参皂苷对急性病毒性心肌炎的疗效较好，心肌尔康颗粒由人参、黄芪、苦参、冰片、麦冬、三七等组成对病毒性心肌炎疗效确切。

（六）对其他病毒感染性疾病的治疗

苍苓止泻口服液治疗婴幼儿轮状病毒感染性腹泻病有较好的效果。瞿麦、茯苓皮、猪苓、茵陈、金钱草、淡竹叶、防己、泽泻、木通、扁蓄、通草、薏苡仁等12味利水中药都具有不同程度的体外抗泌尿生殖道沙眼衣原体的作用。清毒栓可逆转宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染的细胞学、病理学改变；能有效治疗宫颈HPV感染。

三、展望

中药在治疗病毒感染性疾病方面具有不同于西药的一些特点和优势，在抗病毒同时，许多药物兼有解热、抗炎作用；有增强机体免疫功能，能阻止病毒进入细胞组织；毒副作用较小，很少伤害正常组织细胞；辨证施治，对病情更具有针对性。

结合现代医学技术，在了解和掌握病毒如何结合人体细胞进入细胞核内部，又如何启动宿主细胞核内遗传物质进行复制的，病毒成功自我复制增生又怎么逃离宿主感染其它宿主的关键环节。随着人工智能和大数据的不断发展也许可发现某些中药在病毒的特定环节起到切断病毒发展的作用。因此研究和开发新的防治病毒性疾病的药物有着广阔的前景。

四、小结

中药的抗病毒作用非常广泛，从其分布来看，几乎涉及目前常见的病毒，如流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、腮腺炎病毒、乙型肝炎病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、乙型脑炎病毒、出血热病毒、脊髓灰质炎病毒、疱疹病毒等。

相对应的中药科学组方已广泛开发成药应用于临床治疗，毒性肝炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎、轮状病毒性肠炎、单疱病毒性角膜炎等。

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[9]黎维勇 吴城蒋．胡黄连提取物降酶作用的研究．时珍国药研究 1997；8(1)18 

[10]毛宇湘，田军彪 ，陈泽，等 ．中药内服外洗治疗HAART所致外周神经损害的临床研究.2010