RFID在医疗医药行业应用最有前景

[摘要]
 医疗卫生是关系到每个人身体健康的社会公共事业。近几年来，我国医疗卫生领域的管理现代化水平取得了长足的进步，许多中型以上的医院都采用了计算机管理并且正在从单机向网络化的方向发展。但与国际先进水平相比，我国的医疗卫生水平还相对较落后。医疗卫生系统如何调整发展步伐，改善管理机制、提高自身业务水平和管理水平，更好地发挥医院的整体优势，提高经济效益和增强竞争能力，是目前急待解决的问题。
[关键词]
RFID    病人标识   物流配送

引言

 在社会生活中，医疗是与生命最直接相关的行业，救命如救火，一刻也延误不得。将RFID无线技术方案应用于医疗行业之后，将能够极大地提升医院的服务能力，不仅方便了医院内部的信息沟通，更重要的是能够让医生尽快对病人确诊，保障了病人生命的安全。人生一百，或许从此不再是一种期望。
 
一 ．RFID的基础理论

RFID的定义

 RFID（Radio Frequency IDentification）常被称为感应式电子晶片或近接卡、感应卡、非接触卡等。一套完整的RFID系统通常由Reader（读卡器）和Transponder（应答器）两部分组成。正常工作时，由Reader发射一特定频率的无线电能量波给Transponder，以驱动Transponder电路并将内部的ID Code送出，同时Reader接收此ID Code。
 RFID是一种突破性的技术：第一，可以识别单个的非常具体的物体，而不是像条形码那样只能识别一类物体；第二，其采用无线电射频，可以透过外部材料读取数据，而条形码必须靠激光来读取信息；第三，可以同时对多个物体进行识读，而条形码只能一个一个地读。此外，储存的信息量也非常大。　
 
 1.2 RFID系统的组成
 RFID系统一般由这几部分组成：电子标签(Tag)、数据管理系统(Data Management System)和阅读器 (Reader)等。
 电子标签中储存着一定格式的数据信息，例如：编号、属性、状态等，这些数据信息可以作为待标识物体的标识性信息。
 数据管理系统主要包括计算机软硬件、数据应用系统及各种相关设备等。
 阅读器用来读取或者写入电子标签中的数据。通过通信协议，阅读器可以查阅标签中的数据信息，可以向电子标签中写入需要存储的数据信息，还可以根据实际情况修改标签中的数据信息。
 
1.3 RFID技术的原理
 实际应用时，电子标签被附着在被识别的物体上(表面或者内部)，当物体通过阅读器的识别范围时，阅读器通过耦合元件实现射频信号的空间耦合，再根据时序关系，自动将电子标签中所包含的识别信息读取出来，达到数据交换的目的，然后通过数据管理系统对读取到的电子标签数据信息进行存储、管理、计算、统计等，并进而实现物体的识别和信息的收集功能。
 
二 . RFID的发展概况

2.1 RFID在国内外的发展
 2004年全球RFID市场规模达到了18.2亿美元，市场增长率达到32.8％。RFID在国外的应用正在迅速发展。国内低频RFID技术应用比较成熟，2004年国内低频RFID市场规模达到了16.5亿元；但是在高频RFID应用上，国内还处于试验阶段，高频RFID在政府行业部门如铁道、航空以及海关等得到了试点，另外，少数物流和制造企业也正在进行RFID的试点。
 中国RIFD产业链基本形成，但还不完善，特别是RFID中间件设备商数量较少。此外，RFID标准迟迟没有出台，RFID标签价格较高以及国内用户对RFID认知不够这些因素的影响，对我国RFID产业及市场的发展造成了一定的阻碍。
2.2  RFID的应用领域
 RFID主要应用市场是物流、零售以及安全防伪领域，2004年我国物流商品总件数达到1810.9亿件，社会商品零售1147.9亿件，物流和零售行业为RFID的应用带来了广阔的空间。
  随着政府和企业对RFID产业的推动，预计我国2005年RFID试点应用将增加，市场规模将达到5060万元，而2006年RFID的应用将会形成气候，2007年RFID在物流行业的大量应用将出现，到2009年RFID应用进一步普及，预计市场规模将达到18亿元。
 
三 . 医疗系统面临RFID的过渡
 
 医疗卫生是关系到每个人身体健康的社会公共事业。近几年来，我国医疗卫生领域的管理现代化水平取得了长足的进步，许多中型以上的医院都采用了计算机管理并且正在从单机向网络化的方向发展。但与国际先进水平相比，我国的医疗卫生水平还相对较落后。医疗卫生系统如何调整发展步伐，改善管理机制、提高自身业务水平和管理水平，更好地发挥医院的整体优势，提高经济效益和增强竞争能力，是目前急待解决的问题。
3.1 医疗行业应用HIS
 在医疗体制不断完善的今天，医院的信息化程度已经大大提高，现在的大型医院都已经用上了医院信息系统（Hospital information System，简称HIS），应用HIS系统后，方便了群众就医，也提高医疗服务水平。
 但是目前的HIS系统中一些问题并没有能根本解决，例如当遇到突发事件，面对必须及时施救的病人时，医生和护士必须先寻找该病人病例，查看病人病史以及药物过敏史等重要信息，才会针对情况进行及时施救，然而这些都会耽误抢救病人的最佳时机。
 而RFID可以为这解决一切烦恼。
3.2 医疗行业应用RFID
 当医院采用RFID系统后，每位住院的病人都将佩戴一个采用RFID技术的医疗卡，这里存储了病人的相关信息，包括基本个人资料以及药物过敏史等重要的信息，更多更详细的信息可以通过RFID电子标签上的电子编码对应到数据库中。
 医院目前现有的HIS系统中，已经对每一位挂号病人进行基本信息录入，但是这个信息并不是时时跟着病人走的，只有医护人员到办公区域的电脑终端前才能查到病人的准确信息。现在，通过一条简单的RFID智能医疗卡，医护人员就可以随时随地掌握每一位病人的准确信息。
 
四 . RFID在医疗系统中的具体应用

4.1日常的医疗活动
 在日常的医疗活动中，我们确实每时每刻都在应用病人标识，包括使用记载了病人情况的床头标识卡、让病人穿上住院服等等。医院工作人员经常用类似“10号床的病人，吃药了”这样的言语引导病人接受各种治疗。然而，这些方法往往造成了错误的识别结果，甚至造成医疗事故。事实上，我们还没有真正利用正确有效的病人标识来降低医疗事故，完善医疗管理。
 医院对病人明确标识应遵循以下三个基本原则：提供确切的病人身份标识，且标识准确而且统一，涵盖医院的各个相关部门；建立病人与医疗档案、各种治疗活动的明确对应关系；使用可靠的标识产品，确保病人标识不会被调换或丢失。
 当应用了RFID技术后就可以通过使用特殊设计的病人标识医疗卡，将标有病人重要资料的医疗卡进行24小时贴身标识，能够有效保证随时对病人进行快速准确的识别。同时，特殊设计的病人标识带能够防止被调换或除下，确保标识对象的唯一性及正确性。
 为了进一步的提高医院的工作效率，我们同时建议医院的工作人员也佩戴有RFID技术的胸卡，这样医院不仅可以对病人进行管理，也可以在紧急时刻找到最需要的医生。
应用RFID的优点：
帮助医生或护士对交流困难的病人进行身份的确认。
监视、追踪未经许可进入高危区域闲逛的人员。
当医疗紧急情况、传染病流行、恐怖威胁和其它情况对医院的正常有效工作构成威胁时，RFID系统能够推动限制措施的执行，防止未经许可的医护、工作人员和病人进出医院。
医疗卡允许医院管理员对部分数据进行加密，那样的话即使医疗卡丢失，也不会被其他人员破解。

4.2 急诊治疗
     在许多医院，每天急诊病人数量很大，尤其在一些大型的急救中心，当出了事故，有大批伤员涌进医院时，此时每一分一秒都显得尤为珍贵，而且也容不得半点差错。为了能对所有病人进行快速身份确认，完成入院登记并进行急救，医务部门迫切需要确定伤者的详细资料，包括姓名、年龄、血型、亲属姓名、紧急联系电话、既往病史等，只有这样，医院工作人员才能依靠准确的信息有序地工作。以往的人工登记既慢且错误率高，而且对于危重病人根本无法正常登记。另外，据统计，我国医院每年都有相当一部分病人很长时间都无法确认病人身份，所以难以和家属联系，因此医院每年都耗费了大量资金无法收回。在国内，几乎所有医院都面临着这种困境。
     如果我们应用RFID技术，我们可以将病人信息印制在医疗卡上，由病人随身携带。当该病人入院诊治时，医院只需用二维条码扫描器扫描医疗卡上的标签信息，所有数据不到一秒钟就进入计算机中，完成病人的入院登记和病历获取，因此为急救病人节省了许多宝贵的时间。由于RFID技术提供了一个可靠、高效、省钱的信息储存和检验方法，因此医院对急诊病人的抢救不会延误，更不会发生伤员错认而导致医疗事故。另外，在需要转院治疗的情况下，病人的数据，包括病史、受伤类型、提出的治疗方法、治疗场所、治疗状态等，都可以制成新的标签，传送给下一个治疗医院。由于所有这些信息的输入都可以通过读取射频标签一次完成，减少了不必要的手工录入，避免了人为造成的错误。
 美国Wilford Hall治疗中心是一个有着1000个病床、24小时接收伤病员的空军医院。为了加快急诊抢救病人的处理速度，他们采用了RFID应用系统。过去医院接受一名病人，仅仅是入院登记就需要15分钟左右；而今采用了RFID医疗卡，只需短短的2分钟！这为急救病人节省了许多宝贵的时间。
 
4.3母婴识别
 RFID医疗卡还可以应用在医院的很多方面，例如在母婴识别上。
 刚刚出生的婴儿，特征相似，理解和表达能力欠缺，如果不加以有效的标识往往会造成错误识别。因此，对新生儿的标识犹为重要。母亲与婴儿是一对匹配，单独对婴儿进行标识存在管理漏洞，无法杜绝恶意的人为调换。
 目前医院存在这母亲抱错婴儿，婴儿被盗等问题，如何有效的避免这种问题的出现，那就是在现有管理软件中增加RFID技术。最好是对新生婴儿及其母亲进行双方关联的RFID标识，用同一编码等手段将亲生母子联系起来。在医院工作人员和母亲之间进行婴儿看护权临时转换时，双方应该同时进行检查工作，确保正确的母子配对。
 当护士抱着婴儿离开时，婴儿腕带的识别信息必须和母亲识别信息匹配才能离开，如果信息不匹配，门禁系统将会发出警报，在可以有效防止婴儿被抱错。
 
4.4制药打假
　　世界卫生组织的报告说，每年世界各地因假冒药品而引起的死亡超过10万例。那么，消费者如何辨别真假药？当然不用他们练就火眼金睛。药品制造商Banner公司的Pharmacaps Soflet胶囊可以利用RFID提供保障，防止消费者被假冒产品欺骗。
　　Soflet胶囊是消费者喜欢的药品。为了防伪，它用一种紧紧附着的明胶薄膜包住药片，形成一种抵御窜改、使任何窜改都一目了然的保护层。同时，这些包衣的成本并不高。这种高科技防伪比单纯打假更为有效。
　　另外一家处方药和非处方药品以及医用产品的制造商Purdue Pharma L.P.已经购买Symbol的RFID移动计算机，以打击非法伪造药品生产。Purdue Pharma将使用Symbol的RFID系统，从出厂到销售、批发商、医院和药房等全方位监控产品。在产品进行自动包装时，安装在生产线两边的读取器将自动读取每个药瓶的标签信息，然后这些信息被传送到Purdue的资产管理系统，实现实时监控。

4.5药品管理
　　北京医药股份有限公司12000平方米现代化物流中心实现了药品验收、存储、分拣、配送等环节的自动化和信息化，是目前国内医药流通领域首家现代化医药物流配送中心。
　　走进北京医药股份现代物流配送中心，与传统的物流仓库截然不同，这里就像一个流通工厂。药品进货通过高速垂直升降机、叉车等作业将商品纳入高层托盘货架和分类保管区；客户的订货信息转化为订单拣选指令，通过先进的计算机系统下达；纸箱传输线自动将载有拣选指令的周转箱送入商品拣选区域；拣选人员通过红外线扫描周转箱条码接受拣选指令；流力式货架上的电子标签自动显示订单号码、拣选位置、拣选数量以及完成状态；拣选人员按照电子标签显示的数量完成拣选任务，将周转箱推入传输线，继续下一个区域的商品拣选。
 RFID其实是现代医药物流配送中心的工具，有了它的帮助，医疗配送实现自动化拣选，提高了操作效率和准确率，货物拣选差错几乎为零；同时，高速垂直输送和水平输送装置相结合，大大降低了员工的劳动强度，缩短了配送时间，极大提高了库房使用率。
 
结束语
 RFID是锦上添花，而不是雪中送炭。医疗行业本身的信息化建设有了一定的基础，如门诊收费系统、住院管理系统等，若再上马一些RFID项目，会让管理更有序，大大提高医院的效率。
 
 参考文献：
 《无线射频识别技术理论与应用》 电子工业出版社
 秦明森《物流技术手册》，中国物资出版社，2002年12月
 牛鱼龙《世界物流经典案例》，中国物资出版社，2003年4月