论幼儿孤独症及有效治疗(一)

论幼儿孤独症及有效治疗

自闭症是一种多发生在婴儿时期的特殊的身心发育障碍性疾病，自闭症对于幼儿存在较难与他人沟通交流、建立关系的影响。而早期干预对于自闭症幼儿成长具有重要的作用，可以使幼儿逐渐走出孤独，迎接阳光，像一个正常孩子那样成长。本文提出积极鼓励体验成功、以正常行为代替异常行为、因材施教循序渐进、建立依恋关系、提出明确要求等有效干预策略，希望可以使自闭症幼儿逐渐摆脱阴影，体验成功，健康成长。

自闭症又叫孤独症，被归类为一种由于神经系统失调导致的发育障碍，是一种广泛性发展障碍，多发生在婴儿时期的一种特殊的身心发育障碍性疾病。交流障碍、语言障碍和刻板行为，是孤独症的三个主要症状，约3／4的孤独症患儿表现为智力低下。在我国，孤独症患者最保守估计达180万人，其中孤独症儿童至少50万。到目前为止，全世界都认为孤独症病因不明，无药可医，是一种终生带症的残疾。有调查显示：我国孤独症儿童的最终归宿大都是放在精神病院、寄养所或锁在家里，给社会和家庭造成了巨大的压力。它会带来不善言谈、不善交际、喜欢独处的行为习惯。而“自闭症”只是借用了孤独性格的某种外在表现形式，却与性格孤独有了完全不同的内在含义。“自闭症”是一种畸形的极端自我迷恋，极端的自我封闭，极端的自我中心化，正是这种太过明显的关注自我的心理倾向，导致了在自我与外界之间平衡功能的丧失，因而无法建立正常的人际沟通行为。这是一种不能被患者自觉意识的“孤独”，它的结果是人的社会功能的丧失，正是从这个角度上说，“自闭症”是一种心理学意义的命名。

幼儿自闭症的表现在社交方面：

、社交困难，缺乏与他人的情感交流，对外界刺激无动于衷：

即是缺乏与人交往。交流的倾向，有的患儿从婴儿时期起就表现这一特征，如从小就和父母亲不亲，也不喜欢要人抱，当人要抱起他时不伸手表现期待要抱起的姿势，不主动找小孩玩，别人找他玩时表现躲避，对呼唤没有反应，总喜欢自己单独活动，自己玩。有的患儿虽然表现不拒绝别人，但不会与小朋友进行交往，即缺乏社会交往技巧，如找小朋友时不是突然拍人一下，就是揪人一下或突然过去搂人一下，然后自己就走了，好像拍人、揪人不是为了找人联系而只是一个动作，或者说只存在一个接触的形式，而无接触人的内容和目的。他们的孤独还表现在对周围的事不关心，似乎是听而不闻，视而不见，自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，旁若无人，周围发生什么事似乎都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，目光经常变化，不易停留在别人要求他注意的事情上面，他们似乎生活在自己的小天地里。另外他们的目光不注视对方甚至回避对方的目光，平时活动时目光也游移不定，看人时常眯着眼，斜视或余光等，很少正视也很少表现微笑，也从不会和人打招呼

、言语发育迟缓，在社会交往中很少使用言语，即使使用也多为模仿语言、刻板言语、言语奇特、言语的可懂性差：

大多数患儿言语很少，严重的病例几乎终生不语，会说会用的词汇有限，并且即使有的患儿会说，也常常不愿说话而宁可以手势代替。有的会说话，但声音很小，很低或自言自语重复一些单调的话。有的患儿只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题，只是重复别人的问话。语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒，如常用“你”和“他”来代替他自己。还有不少孤独症儿童时常出现尖叫，这种情况有时能持续至5～6岁或更久。

刻板行为或仪式性行为。兴趣与行为方面的异常,强烈要求环境维持不变：

孤独症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于旋转锅盖，单调地摆放积木块，热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的动画片，儿童电视，电影则毫无兴趣，一些患儿天天要吃同样的饭菜，出门要走相同的路线，排便要求一样的便器，如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应，不肯改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境，多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑旋转，也有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。

大多智力发展落后及不均衡：

多数智力发育比同龄儿迟钝，少数患儿智力正常或接近正常。但其在智力活动的某一方面有的又出奇地好，