论亲子咨询与家庭治疗

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亲子亲子咨询师是指运用心理学和教育学以及相关的专业知识，遵循心理学原则，运用心理咨询的技术与方法，以改善父母与孩子的互动关系，从而更好地促进孩子身心健康、快乐成长、和谐发展，使孩子具备良好的社会适应能力为目的的职业从业者。亲子咨询现在从个体咨询面谈逐渐转化为家庭治疗。　　一、心理咨询视野中的家庭
    家庭是一个系统，每个家庭可以被看作是一个自然的社会系统：拥有自己的财产、具有自己的规则、成员各有角色分工、组织结构有力、交流方式复杂、或内隐或外显，对于完成各种任务具有自己的协定，具有自己解决问题的方式。家庭的问题是经过无数次成员间的互动、重复、叠加、强化才得以形成。也就是说，家庭中某个成员所表现出的“病态”或行为障碍，很可能并不仅是他个人的问题，而是整个家庭的平衡出现了偏差。在这种循环互动中，问题产生的关系已经非常不明显且难以被简单描述。于是，心理学开始把孩子的问题看作是家庭的问题，在家庭治疗师眼里，儿童的心理、行为问题产生于家庭内部的功能不良、结构失衡以及无效的交流和互动。反过来，孩子的“疾病”或症状又在“改善”家庭结构、功能的不良，产生一种变异的沟通方式来平衡、释放家庭内、夫妻间积攒的紧张、愤怒和焦虑。家庭试图教育和改变孩子的“问题行为”而使孩子的“疾病”产生、固化并延续。
　　二、家庭治疗的概念和目标
   家庭治疗是心理治疗的一种形式，对象不只是来访者本人，而是通过在家庭成员内部促进沟通，增进情感交流，呈现僵化失效的互动模式，促使家庭成员看清家庭中不健全的结构，改善互相牵制的心理困扰，提高家庭功能，达到更真诚的沟通和灵活互动的目的。家庭治疗有三个重要特征：（1）认识到心理症状通常是家庭冲突的结果；（2）用互动的方法思考人们的问题；（3）将家庭作为整体来治疗。    所有心理治疗的目标都是去帮助人们改变以减轻他们的困难。个体咨询、团体辅导和家庭治疗，概莫能外。家庭治疗是把家长、孩子及其他家庭成员当作一个自然单位，旨在改进这一家庭单位的整体功能的治疗过程，即通过改变家庭成员之间的交互作用来造成个体的变化。家庭治疗主要方面是改变家长，帮助家长更了解孩子的成长和发展；帮助家长认清自己的角色，认识自己面对的孩子问题的复杂性。家庭治疗的目标，在于协助一个家庭消除异常或病态的情况，以便能执行健全的家庭功能。所谓健全的家庭功能应有健全的“家庭结构”；时代的领导、组织和权威分配，没有散漫或独权的现象；成员间的角色清楚且适当；有着良好的沟通，成员间有情感交流，能够提供感情上的支持；有家庭认同感；有适当的家庭界限；有适当的家庭仪式和规矩。
　　三、家庭治疗的技巧
     早期家庭治疗是由系列的阶段组成的。1.以父母为中心的阶段：父母常常会习惯性地抱怨孩子的行为。在这个阶段，家庭治疗师会非常小心地软化父母严厉的批评并引导家庭成员关注解决问题。
2.以孩子为中心的阶段：由于孩子属于家庭中的弱势，亲子冲突多半受到父母强势而加剧。因此家庭治疗师会首先为孩子创设机会表达他们的想法和愿望，之后还会让孩子得到额外的奖励。此时孩子往往是对立或被动的，治疗师需要帮助参与到与父母的交流中，鼓励孩子们去倾听，有时候会答应他们的一些要求以便赢得孩子的合作。3.以家庭为中心的阶段：治疗师平均支持整个家庭，促进他们持续改善沟通并解决彼此间飞冲突。    家庭治疗的特殊技巧：1、参与；2、互动；3、家庭雕塑；4、角色扮演5、界线重设定；6、假设——循环——中立；7、再定义；再定义分为两种，一种是消极再定义，一种是积极再定义。8、论干预与症状处方（反其道而行之）9、治疗性家庭作业。　四、家庭治疗与亲子沟通    所谓亲子，“亲“是指孩子的重要抚养人，主要是指孩子的父母。”子“是指孩子。亲子指孩子的重要抚养人与孩子的互动关系，主要指父母和孩子的互动关系。    许多孩子在成长的过程中都出现这样一些问题，如害羞、不想上学、吮指，甚至想离家出走······有些孩子的问题在成长过程中被解决得很好，有些孩子的问题却逐渐地被固定下来，形成了真正的“问题行为”。面对孩子的“问题行为，生物医学家易于看到孩子家庭的个性遗传或脑生化代谢的紊乱，故以相应的生物疾病分类来诊治；而社会学家和教育家易看到家庭和社会教育的失措；心理学家却喜欢用发展的眼光看孩子的症状，认为孩子的问题是成长的问题，可以通过促进孩子长大去解决。当一个孩子出现心理和生理症状时，一家人都来到医生的诊室，与心理医生共同形成一种治疗小组。医生走进家庭，用一些专业技术参与并促进家庭成员间的互动与交流，从中发现家庭在结构、界限、权力等级、亲密关系等方面的问题。
1.儿童成长的不同阶段
0-2岁，母爱是中心阶段，孩子易和母亲形成情感依赖，这个阶段是孩子深层安全感、亲密能力形成的关键，希望母亲们要用最温柔的爱与孩子想处。2-5岁，是父爱介入的最好时期，父亲的功能是把热恋中的母子分开，以促进孩子的成长与独立能力。6-10岁，要建立良好的家庭规则和代际界限，注重性别角色培养，防止家庭三角情感关系。11-15岁，是孩子的青春期，对青春期的孩子，家庭的规则和教育要具有弹性，父母的情感要变得相对紧密，保持与孩子的界限并留出感情空间，以培养他的社会情感。
2.家庭规则的类型
3.家庭交流类型
五.运用家庭治疗进行亲子沟通辅导的原则
除了咨询师需要注意的基本伦理操守以外，聚焦于亲子关系的家庭治疗需要注意一些特殊的问题，遵循以下原则可能会对初学者有所帮助。
具备家庭治疗的视角
以多元的视角看待父母和孩子的问题，即使我们的工作重点在亲子关系，也不是要解决家庭的全部问题，而是以系统的、相互作用的视角来看待每个人的角色和问题，以及有问题的互动方式，然后有问题的互动方式，然后协助亲子沟通进入良性循环。
灵活运用综合模式进行亲子辅导
无论个体咨询、团体咨询还是家庭治疗本身，都因为理论取向的不同，咨询与治疗目标和技术方法会有差异，但所有咨询与治疗的发展趋势都是综合加灵活的应用模式，具体问题具体分析，亲子咨询师要逐渐学会根据具体阶段和具体的对象采用不同的咨询方式。
循序渐进，从家庭个体咨询模式逐渐发展到家庭团体咨询模式
虽然家庭咨询与治疗已经是团体咨询与治疗在家庭情景中的应用，但对于以家庭作为单位的咨询与治疗有其特殊性，需要充分熟悉对单个家庭进行辅导的基础上，才能逐渐发展对多个家庭的团体咨询与治疗，否则既不易掌控，也不能充分发挥二者的优势。