农民工职业安全与健康保障的现状、问题和对策(三)

调研组在肯定上述成效的同时，也发现和归纳了如下问题：

一是，农民工文化水平普遍较低、年龄偏大，45－60岁比例占到了60%，防病较难（存在心脑血管病、糖尿病等问题）工作时间过长导致疾病突发性死亡安全案例时有发生；另外，农民工接受的安全培训较少，职业病防治、卫生健康培训少，安全生产意识差。除了极度危险的情况或者非常明显的事故隐患外，大多数人，大多数情况下没有自主按照操作规程作业的意识。单就农民工安全培训来说，很多农民工为了不耽误工时而不愿意参加培训，建筑、矿山、冶金和家禽养殖、羽绒加工、制衣等作业过程中不按规定作业情况依然存在。如：承建朝阳XX农产品厂房时，由于一名工人连续施工作业加班到晚上22点才在厂区内搭建的临时宿舍休息，该名建筑工人因连续作业时间过长，晚上23点突发身体不适，发生猝死；为图省事，不按规定佩戴和使用特种劳动防护用品，有的甚至造成了轰动全省的职业病上访案，有的存在着严重隐患，处理不好影响社会稳定。

二是维权意识差。一些人不知道自己有哪些安全生产权利，更多人不知道维护自己的安全生产权益、行驶自己的安全生产权利，不敢要求老板提供符合国家标准或者行业标准的特种劳动防护用品，在没有落实安全防范措施的情况下作业，将自身置于危险当中。如：2014年朝阳XX刚构彩析工人电焊过程中电火花刺入左眼致盲；今年朝阳XX油桶发生爆炸，将一名现场工人眼睛炸瞎且眼部骨骼凹陷等。

三是，自我保护能力、应急救援和自救能力差。对工作环境的职业危害不清楚，对接触物料、介质和工作场所的危险性不清楚，对需要使用哪些劳动防护用品不清楚，导致违章施工、违章作业情况时有发生。发生事故时，不懂得应急自救方法，不会使用应急救援器材，不具备事故状态下基本的应急救援能力，甚至工友发生事故时盲目施救，导致人员伤亡和财产损失扩大。如：2015年XX小区施工现场违规在临近企业厂房这边搭建塔吊，企业用无证人员进行塔吊作业，塔吊电击导致一名农民工死亡；又如，一名建筑工人误把一瓶化学制剂当水口服，并未及时催吐，延误治疗时间而死亡等等，发生了不该发生的惨案。

四是，社会保险特别是医疗保险不能适应农民工群体的需要，参保比例低。多数务工人员不参加保险，得病或事故或意外伤害后，难以享受恰当的保障。我市共有3601名农民工参加养老保险，其中企业参保1215人，个体工商户参保2386人，参保实际仅为15－20%。企业对参加社会保险和积极性不高，选择险种参保现象普遍存在。由于经济下行压力大，欠缴保险费及未参保企业尚占一定比例，出现了“只看活、看钱，不看保险” “干完活，要钱，走人”成为普遍现象。

五是，劳动安全卫生缺乏保障，一些高危行业和污染企业职业病和工伤事故发生率高。一些中小企业生产工艺落后、设备陈旧、安全隐患大；有的企业劳动安全卫生意识淡薄，忽视对农民工的劳动安全卫生知识教育，有的企业未按规定发放必要的劳动保护用品，也没有轮岗制度，致使一些农民工常年在有毒有害、污染严重的工作环境和工作岗位上工作。因多数在外地务工，患病不知去何处治疗，劳动安全卫生隐患严重威胁和损害着农民工的生命安全和身心健康。如XX家园小食品作坊燃气罐发生爆炸致从事该经营的小夫妻严重炸伤。

六是，职业健康检查体检率低，我市职业健康体检只有77.3%，不能达到100%。与企业因费用及后期保障及农民工特点所至。

三．对策

1、进一步强化法律法规的宣传和安全生产培训力度。重点宣传《安全生产法》《职业病防治法》、各种作业和职业健康防护标准;要将安全生产操作规程、危险因素辨识、应急救援知识和职业健康相关知识纳入安全教育培训内容，切实对每一名农民工进行安全生产教育培训。

2、落实农民工职业安全健康责任，加强健康促进。积极开展多种形式的安全宣传教育活动。加大宣传教育力度，引导企业抓好职工日常安全教育，开展岗位练兵和技能比武等活动；采取网络、多媒体、电视等方式开展农民工安全培训；继续配合全国总工会、共青团中央等有关部门，结合“安全生产月”、“安康杯”知识竞赛等活动，深入开展安全生产宣传教育，向全社会特别是农民工普及安全生产知识；在全市6所技工学校培训加入卫生及职业防护知识；加强与卫生计生行政部门、人力资源社会保障部门安监等部门的合作，大力开展农民工、用人单位安全生产和职业病防治宣传教育活动，职业健康培训应纳入市人社部门计划。

3．加强职业安全健康监管体系建设。依据《安全生产法》等有关法律法规，完善安全生产和劳动保护规程和标准，尤其是农民工就业的安全生产保障制度，进一步加强安全生产标准建设。强化工矿商贸企业特别是高危行业企业的安全质量标准化工作，推动企业加大安全投入，加快新技术、新工艺、新设备的使用和落后设备的淘汰，提高本质安全度，减少农民工工伤事故的发生。

4、强化企业用工管理，为务工人员提供人性化的职业健康保护。推动用人单位建立健全职业安全健康责任制，落实职业安全健康主体责任。用人单位要向新招用的农民工告知安全生产、职业危害事项，发放合格的劳动保护用品，对从事可能产生职业危害的作业人员定期进行健康检查。

　5．加大职业安全健康监督执法力度。积极探索职业安全健康联合执法机制，严肃查处职业危害事故，督促企业严格执行国家安全生产和劳动保护规程及标准，按规定配备安全生产和职业病防护设施，设置饮水处，配发预防中暑的药物。保障集聚人群食品中毒、传染病、艾滋病、结核病、肝炎和心理障碍等疾病的预防。从源头上控制职业病危害因素，切实维护包括农民工在内的从业人员健康和安全权益。积极组织实施施工现场安全生产、文明施工等进行全面检查，重点检查包括工人生活区域与施工区域是否分开布置，施工人员进场是否佩戴安全帽，高空作业人员是否系好安全带，施工场是否配备常用药及绷带、止血带、担架等急救器材等；督促各地加强职业安全健康监管机构和队伍建设，保障农民工就业环境和安全生产条件。把农民工安全培训情况纳入事故查处内容，对不履行培训职责、未经培训就安排上岗作业的非法违法行为，依法追究责任。在查清事故原因后，及时予以通报，吸取事故教训，加强事故预防和警示教育。

6．推进农民工安全生产保险。建立健全安全生产保险制度，完善安全生产保险政策和标准，一方面，在全市范围内全面推行务工人员实名制登记制度。另一方面，采取商业化运作的方式，由施工企业出资，为务工人员上安全生产保险，如意外险、商业险、工伤险。探索研究从工伤保险基金中提取一定比例的资金，用于安全教育培训特别是农民工安全教育培训等事故预防工作。继续实施“平安计划”，实现煤矿、非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹等高风险企业包括农民工在内的从业人员全部参加工伤保险，进一步扩大工伤保险覆盖面。

7．进一步加强各级政府职业病防治领导责任。各级政府要统一负责、领导、组织、协调本行政区域的职业病防治工作。负责安全生产工作的领导要同时负责抓好职业病防治工作，及时研究、部署解决职业病防治工作问题；组织制定《职业病防治规划》，细化工作指标和任务，纳入党委政府目标管理考核体系；落实职业病防治专项资金，完善职业卫生监管队伍建设和部门沟通协作机制；建立健全职业病预防、治疗、康复等职业卫生技术服务体系。