随着医疗卫生制度的改革实施,医院运行机制的转变,将医院的药学从传统的“保障供应型”转变到以“病人健康型”,从“药品”转移到“病人”;服务由“被动”走向“主动”为中心上来,这是医院药学发展的必然趋势。从上世纪90 年代“药学服务(Pharmacentical care PC) ,到21 世纪”全程化药学服务( Total pharmacentical care TPC) 概念的提出,向医院药师提出了更高的要求。药学服务是药师应用药学专业知识向医务人员、病人及家属提供直接的负责任的药物使用有关的服务,(包括药物选择,药物使用和信息) ,以期提高药物治疗的安全性,有效性与经济性,实现改善与提高病人的生活质量的目标,是以病人为中心的主动服务。全程化药学服务通过药师对病人用药结果负责,改善病人的治疗预后,最终提高病人的生活质量。药师在药物治疗中所起作用,不仅是治愈病人,还包括增进病人的身心健康。药学服务结果促进病人合理、安全地使用药物达到身心全面健康的目的。要从以下几点展开实施:①药品调剂供应是药学服务的前沿药房是药品调剂供应的主要部门,是开展药学服务工作的前沿。②药物咨询是开展药学服务的窗口用药咨询是最直接的药学服务。具有咨询人群的广泛性、咨询内容的广泛性,是药师为病人提供具体的个体化的合理用药指导,起到普及药物知识,提高病人治疗依从性的作用,是药学服务的延伸。③临床药学是药学服务的主体临床药学就是临床与药学的结合,药师就是医药结合的桥梁和枢纽。药师积累了必要的临床用药知识与经验,才能当好医生的用药参谋,参与病人的用药决策。④临床药师的培养是全程化药学服务的前提临床药师是开展药学服务的主体,要求药师具有丰富的专业知识,给医师护士,病人提供多元化、多层次、全方位的专业知识。目前我科临床药师的不足之处在于缺乏系统医学知识,缺乏将丰富的药学知识应用与临床的经验。以及和医生护士及病人沟通的技巧。⑤构建合理用药网络支持系统,加强药物警戒工作通过自行开发的合理用药网络支持系统由病人信息系统与处方监测系统共同支持,为全医院医生和药师提供实时的在线药物咨询和用药监测,提高准确及时的药学信息。