疫情之下的心理应激与心理防护(二)

应激中的躯体反应表现为：食欲降低或者暴饮暴食，肠胃不适、腹泻；入睡困难、睡眠浅、多梦且多恶梦；头晕、口干、心率增加、呼吸困难、血压升高、血管收缩等等自主神经功能紊乱症状。

应激中的情绪反应表现为：恐惧、紧张、焦虑、烦躁、委屈、压抑等等负性的情绪。情绪不稳定，过分敏感，容易激惹，因为一点小事就发脾气。极度恐慌，容易受各种传闻影响，害怕病毒无处不在，怀疑自己防护不严，担心被传染；对政府和干预措施极度愤怒；对传染源地区群众的抱怨；对疫情得不到控制的无助，病毒迟迟没有特效药的绝望，对未来的迷茫、慌乱。

应激中的认知反应表现为：注意力不集中，反应迟钝、记忆减退、效能降低；判断力下降、理解能力下降、想问题片面，出现身体各种不舒服就容易认定是感染疾病了；总是沉浸于疫情中不能自拔；医护人员面对疫情的蔓延可能出现无力感、自责、挫败感等。

应激中的行为反应表现为：过度保护，反复洗手、消毒，拒绝与任何人接触；每天大量浏览关于疫情的信息；疑病，反复比对报道的症状与自己身体出现的情况是否一致，稍有不适就想立刻就医；出现攻击性言语和行为，甚至违反社会规则的行为；暴饮暴食或厌食、过量烟酒、物质滥用、自伤自杀行为；抢购、囤积、滥用“预防性药物”，以致产生副作用。

三、疫情下的心理危机与危机干预的必要性

心理危机是指由于突然遭受严重灾难或重大消极的生活事件，无法控制、无法预测，产生巨大的精神压力，使生活状况发生明显的变化，个体凭借以往的经验和现有的资源难以克服和解决，陷于痛苦、不安的状态，常伴有明显机体症状，心理、行为障碍，精神面临崩溃或精神失常。本次的新型肺炎具有强传染性和一定的致死率，随着疫情的不断发展和蔓延，许多认出现了应激心理障碍。我们看到疫区一线的医护人员崩溃大哭的视频，他们的工作和心理压力极大，但是出于职业的要求，不能表露负面情绪，长时间压抑造成医护人员身心损耗。群众恐慌性抢购口罩和双黄连；一些村、乡镇把公路挖断来隔离；因为医疗资源不足，无法得到治疗的患者引发了群体性的愤怒情绪。等等这些情况，都折射出公众的心理危机，这不仅仅是医疗救援的问题，心理危机会对个人和社会都造成影响：对个体来说，感受到生活失去掌控感，引发生理疾病，造成焦虑抑郁等心理问题，破坏社会联系网络，还会出现各种异常的行为。对社会来说，不利于疫情的管控，影响正常的社会秩序，让民众失去信任感，有可能造成冲突行为引发群体事件。

因此，紧急的危机干预对打赢这场疫情大战不可或缺。1月26日，国家卫健委发布《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则的通知》，全国各地立刻开始搭建新型肺炎疫情的心理援助热线，开展相关的心理危机干预工作。危机干预是对处在心理危机状态下的个体采取有效及时措施，使之调动自身潜能，恢复心理和机体的平衡状态。在发生灾难性突发事件时，积极的心理干预可帮助人们消除心理的恐惧，让公众获得安全感，缓解由突然性危机引发的强烈的震惊、恐慌或悲伤的情绪，恢复身心平衡状态，对平息重大的疫情灾难有着重要的作用。 

四、疫情中的心理防护和自我调节

（一）生理层面的压力缓解：保持生活规律和稳定，调整生活方式和节奏。尽量保持与以往一样睡眠、饮食规律，运动、娱乐、爱好。千万不要手忙脚乱，自乱阵脚。

（二）心理层面的压力缓解：首先减少过度的信息摄入量，迅捷的信息传播，可以让人了解疫情的症状，但同时注意力一直在手机、电视不断推送的信息上， 情绪就会随着信息起伏波动，即使带来了暂时的“掌控感”，代价却是焦虑、恐慌，很多时候恐惧和焦虑的原因是信息过载。第二，接纳自己的应激反应。尝试做一些正念训练，正念是一种集中思维和注意力的方法，更好的察觉当下的经历体验，接受或不加判断地体验自身的想法和感觉。第三，可以做一些呼吸调节，稳定情绪。有意识地调整我们的呼吸节奏，可以帮助身体和情绪恢复平静。尝试把注意力放在呼吸上，每天做几次深长的腹式呼吸，有助于我们缓解压力、提升注意力以及改善情绪。第四，调整认知。认知在某种程度上决定着人对应激的感受与反应，情绪和行为出现障碍，不是由于事件直接所引起的，而是由于个体对这一事件的不正确认知和评价所引起。积极看待问题，转变不合理信念，可以降低应激的强度。

（三）社会支持的压力缓解：寻求并善用社会支持系统，保持社会联系，建立深入的友谊，找人倾诉。社会支持对于情绪的恢复非常重要，亲人和朋友都是你心灵能量的重要“资源”。

五、面对疫情危机的成长

灾难的创伤永远与痛苦并行，在灾难中满溢着负性情绪。英国心理学家斯蒂芬·约瑟夫关于积极心理学的书籍《杀不死我的必使我更强大：创伤后成长心理学》中讲：受过的伤都将成为我们勇往直前的资本。关键性生活危机是否也是一种成长性力量，能为变革带来可能？我们开始重新审视人类与自然的关系，看到组织结构的问题，改善国家治理体系，在疫情的阴影下重新思考。以科学的态度认识危机，以积极地措施预防危机吗，以健康的心态应对危机，以集体的力量战胜危机。