关于学习健康心理学的体会(二)

本论文在心理学毕业论文栏目，由论文格式网整理,转载请注明来源www.lwgsw.com,更多论文,请点论文格式范文查看。一旦知道自己或家人得了癌症，就几乎是被判了死刑。下面，我就一个案例说明癌症患者常见的五个心理反应阶段。

这是一个发生在我身边的真实故事。故事的主人公我姑且称之为W先生。2009年在一次每年单位的例行体检中，W先生不幸被查出患了肝癌。但体检报告上并没有十分明确是癌症，体检中心的大夫让他去专科医院复查。

W先生不相信这一切来得这么突然，甚至不愿意与别人说起此事，只有身边的家属和个别朋友知道。于是亲戚、朋友都劝慰他说：也许只是一个钙化点而已，况且还那么小，没什么大碍，不过还是应该早诊断早治疗。复查结果出来了，清楚地写着“肝癌”字样。

原本开朗健谈的W突然沉默寡言了，只要别人问起他的病，他都说是多发性节结，不能算癌症。但上网查资料，跑了几家知名的医院和挂了几位知名的专家，接着是N多个不眠之夜……。在煎熬中等来的结论很残酷——癌症。

“我怎么会得这个病呢？整个家族都没有这种病史，而且父母非常高寿，自己才中年就要走完一生了？”，“我得这个病肯定是XX传染的，她的家族因为肝有毛病已经死了好几口了”。一时间，XX成了他愤恨的对象。

W先生体重迅速下降，一脸憔悴，但脾气很大，好像周围人都欠他似的。甚至认为别人在看他的笑话。

经过数次手术，医生说好在发现得早，而且不大，治疗效果还是不错的。W先生感到有了希望。别人介绍的一些十分贵重的药品也愿意买来试试，虽然都是自费的。这与他一贯节俭的作风大相径庭。他原本是很不信那些保健品功效的。“我还得争取多活几年，等房子拆迁了，给孩子留下点念想。”他在家族聚会上如是说。

三年下来，W先生已经历十余次大大小小的手术。他的同室病友有的已经离开了人世，每当他打电话给对方，从家属那里得到此消息时，他都要沉默良久，脸上溢满悲哀、无奈和沮丧的神情。他老是念叨：“从感染乙肝病毒到肝硬化，到肝癌，再到死亡，这是不可逆的三步曲，我早在一些医学杂志上看到了。所以我的日子也不会太多了”。这一段时间，他总喜欢整理过去的一些相册、笔记、纪念品等，谈起过去津津乐道。提起在任当领导时为别人做了哪些好事，而现在当事人又是如何表示感谢的；还有曾经很对立的人，现在也悟到了他的好。这使他很有成就感。

去年，在又要进行一次手术前，W先生做了一件令家人意外的事情。他说：“经过这么多年生生死死我都想通了，人死了就不要再给家人添麻烦了，一把火烧掉什么价值也没有，不如捐了，还为医学做些贡献”。于是他自己很快办了遗体捐赠手续。现在常挂在他嘴边的话是：“我没有什么负担了。房也拆迁了，又搬了新家，很明亮、舒适，我别无它求了”。

最近，我听说W先生做了社区的义工，发挥自己的特长，免费为周围的人提供服务，成了社区的名星人物。再见到W先生时，他精神矍铄，红光满面。虽然隔几个月还要去医院治疗，但看得出：他已经用一种释然轻松的心态去坦然面对这一切了。

分析W先生知道患病，到现在坦然面对死亡的心路历程，正好验证了精神医生库柏勒——罗丝（E.Kubler-Ross,1974）提出的，个体与死亡“达成协议”的过程中，大致所经历的五个阶段。即：①恐惧；②否认；③愤怒；④对剩余时间的奢求、沮丧；⑤最终接受。

根据艾里克森的社会发展理论的最后一个阶段——自我统合与绝望的对立阶段理论，当人们清醒意识到死亡临近时，往往采用撰写回忆录来回顾自己的一生，或叶落归根返回故里。如果觉得理想实现了，活得很有价值，他们会对自己的过去感到满意，从而达到良好的自我统合；相反，如果认为自己碌碌无为，虚度年华，就可能对生活感到绝望。据统计：那些觉得生活有意义的人最不畏惧死亡。

如果延伸来说，并不只是患“绝症”的人才担心生命的终结。实际上，随着年龄的增长、身体机能的衰退，许多进入中年后期或老年期的人都会开始意识到死亡的临近。在有限的生命中，没有人能达到自己所有的愿望。但是，每个人都可以通过对人生目标的不断追寻和努力，在人类发展史上留下自己生命的足迹。

　　三、心理治疗对于抗癌作用明显　　

支持性心理治疗：使患者了解疾病发生的过程、症状与机制，了解治疗的概况，并进行解释、安慰、说服等工作，以去除患者的焦虑情绪，主动配合医生同疾病做斗争。以往，面对癌症病人，家属及朋友往往采取隐瞒病情的办法，生怕病人受不了，但通常事与愿违。病人被动接受治疗，不能充分调动机体的免疫能力，效果差强人意。

认知疗法：医生或家人对患者错误的疾病认知进行纠正，代之以合理的、现实的认知。用一种“既来之则安之”的态度对待，用一种平常心去除怨天尤人的负面情绪，从而调动起积极向上的斗志，争取各项功能的最佳康复。

行为治疗：通过操作条件法使病人从力所能及的活动中强化正常行为，摆脱“患者身份”的习惯心理。通过自我调整疗法及生物反馈疗法等，对患者的失眠、焦虑、紧张性疼痛等进行缓解和改善。

总之，通过以上的案例我们可以看出：心理因素对癌症的形成、发展、转归有着明显的、密不可分的作用。加强这方面的研究，对于今后人类摆脱癌症的“死亡”阴影将是一项重要的课题。

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