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阿尔兹海默症的药学监护(三)
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对于可以通过可能的药物相互作用和禁忌症监测患者状况的阿尔茨海默氏症患者和护理人员,药学监护是不可忽视的重要护理方法。药学监护也可以帮助改善临床用药效果,建议使用任何药物配合以最大程度地提高患者依从性。在用药期间,应提醒患者和护理人员使用非处方药以及每种药物可能产生的副作用(表1)[8]。应提醒患者和护理人员正确服用药物的重要性。在没有咨询医生的情况下,不要停止服药并及时报告任何严重的不良反应。
表1 FDA已批准用于治疗阿尔茨海默氏症的药物
药品名称
咨询注意事项
常见
不良反应
Aricpl
Aricept ODT (多奈哌齐)
多奈哌齐应用装满凉白开的玻璃杯在晚上服用,可以不考虑食物。
多奈哌齐口腔崩解片应被允许在口中溶解,紧接着喝满满的一杯水。
多奈哌齐立即释放片剂不应被破裂或粉碎。
恶心、呕吐、头痛、腹泻;
严重时可致食欲不振、失眠
Razadyne.
Razadyne ER
(加兰他敏)
加兰他敏缓释胶囊应在每天的同一时间服用,最佳服用时间在早晨与食物和水服用。
加兰他敏其他剂型应在早餐和晚餐每天两次用药。
如果需要的话加兰他敏液体制剂可与盎司的果汁进行混合。
另外,服药期间患者应保持足够的水分,除非另有指示。
恶心、呕吐、腹泻;
食欲不振、体重减轻
Exelon
(利凡斯的明)
利凡斯的明贴膏被广泛推荐用于有吞咽困难或有严重恶心的阿尔茨海默症患者。
利凡斯的明贴膏应每日一次贴到上侧或下侧背部的清洁干燥并且完好的皮肤上,(患者有可能会将其去除)或在上臂或胸部,每天交替位置。
药物胶囊和口服液应该在早上和晚上进餐时服用。
恶心、呕吐、腹泻;
食欲不振、体重减轻;
肌肉无力
Namenda.
Namenda XR
(美金刚胺)
美金刚胺应在每天的同一时间服用。
美金刚胺缓释胶囊可打开并洒在苹果酱,但不应分开粉碎或咀嚼。
美金刚胺在给药时,可以不考虑食物。
如果服用美金刚胺的液态剂型,用刻有计量装置的剂量用药。
美金刚胺可单独使用或与多奈哌齐联合使用。
头晕、头痛、便秘;
紊乱
(四)重视患者用药教育,提高服药依从性
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