关于心理咨询的一个案例实践报告(四)

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把所有的消极意识一一罗列，并给与认知，使求助者清楚地意识到当前消极的自我暗示有哪些。

其次，与不合理因素进行自我质问、辩解。

从质问、辩解中指出这种消极暗示的不现实性、不合理性、危害性。明确了这些，就能在今后给自己积极的自我暗示，是只有更多的信心和勇气面对现实中的困难。

最后，通过一段时间反复的这种对抗手段运用，利用反射原理使求助者养成不断地给与自己好的暗示，对抗消极暗示，用这种行为主义的疗法最终替换掉消极暗示。

2、榜样训练法

采用榜样训练法，可以通过榜样的力量，来不断的刺激大脑达到放松，有了榜样就有了动力，以病痛中的张海迪、霍金等等人物事迹作为勉励自己的榜样，这样才能给求助者找回治疗身体病痛的信心。

3、改变环境法

在求助者及同学学校老师、领导及其学校都知道的情况下，由咨询师给出建议，让老师、领导安排求助者换成通讯员，不再参与训练，积极配合医生治疗病痛，减少和同学相接触的时间，让大家共同创造了一个和谐的范围，让求助者在休养中培养自信和自尊，避免破罐子破摔的场景出现，在大家共同帮助的环境中，逐渐增加勇气，克服胆怯、害羞等等不利于改进的情绪。

（三）第三阶段：结束巩固阶段

在整个焦虑的心理咨询治疗过程结束后，求助者及同学学校老师、领导对学校心理咨询工作的成效表示了满意，经双方同意结束咨询关系，但要巩固咨询的效果，还需要学校、学校及各方面力量因素的协同配合与调节，主导因素当然还在于同学本人，因此需要日后继续跟踪。

七、咨询效果评估

根据反馈的信息，随着咨询方案的推进和展开，上述咨询目标已经取得初步成效。咨询对求助者产生了积极的影响和作用。表现在：

1、求助者自我评估：“现在能够好好的治疗病痛，大家都不再取笑我了，以前总在在逃避被人取笑这个现实，如今已经不怕那些了，可以告别以前脆弱的自己，勇敢的面对现实，开心的和大家说。我相信会很快治好这个病症的。以后会和大家打成一片的。”

2、老师、领导评估：通过调动环境以后，这名同志明显精神多了，并已经与其他同学的关系更融洽，更有精神了。

3、同学评估：“他现在开始和我们沟通了，觉得更开朗，更能接受打击了，甚至还会和我们开玩笑了，更像一个当兵的人了。”

4、心理测试评估：再次通过焦虑量表测试。根据其答题结果，其总分焦虑水平已经由原来的中度焦虑下降到了轻度焦虑基本消除了症状，同时由焦虑和引发的各种心理、生理、行为反应症状显著降低，焦虑情绪已经大为减缓。积极乐观的面对了现实生活。

八、结语

以上就是本次的一个案例分析，在经过这短短的两年时间内，学校教给了我很多，这些知识对我的帮助无疑是巨大的，弥补了我本身很多的空缺，填充了我的理论知识，让我的专业技能更加的系统、有效、专业性更强。同时在本次的实践当中也给了我很大的提升，只懂得纸上谈兵是远远不行的，想要提升自己的技能水平还是必须要联系实际，多多的运用，不断的总结这样才能丰富完善自己的技能，对以后的职业的发展或者个人的提高才有意义。同时实践的机会也是走进社会，献出自己的一份力量的机会，在今天努力掌握专业知识，明天才能更好地为社会服务。

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