缺血性脑卒中的分子机制研究进展(一)

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摘要-----------------------------------------------------------------------------------------4

1. 缺血性脑卒中的分子机制研究进展----------------------------------------------4

1.1缺血性脑卒中的病理机制----------------------------------------------4

1.2 炎症反应在脑缺血损伤过程中具有重要作用--------------------------------------------5

1.3细胞凋亡细胞凋亡与缺血后神经细胞生存环境发生变化------------------------------6

2. 缺血性卒中的基因组学研究进展--------------------------------------------------6

2.1 缺血性卒中基因组学研究的常用方法------------------------------------------------------6

2.2 缺血性卒中基因组学的主要研究结果------------------------------------------------------7

2.2.1 单基因遗传性缺血性卒中-------------------------------------------------------------------7

2.3多基因遗传缺血性卒中的基因组学研究----------------------------------------------------7

2.4.存在的问题与展望-------------------------------------------------------------------------------9

3. 缺血性脑卒中药物治疗进展--------------------------------------------------------10

3.1溶栓药物-------------------------------------------------------------------------------------------10

3.1.1 第一代溶栓药物-----------------------------------------------------------------------------10

3.1.2第二代溶栓药物--------------------------------------------------------------------------------10

3.2 降纤药物与抗凝药物----------------------------------------------------------------------------11

3.3 抗血小板聚集药物-------------------------------------------------------------------------------11

3.4 神经保护药物-------------------------------------------------------------------------------------12

3.5展望--------------------------------------------------------------------------------------------------13

参考文献-----------------------------------------------------------------14

【摘要】本文以缺血性脑卒中为主要研究对象，探讨缺血性脑卒中发病的分子机理、基因组学及其药物研究进展。综述了治疗药物的发展、分类、治疗的时间窗。分析了脑卒中治疗药物存在的问题，并展望脑卒中药物治疗的发展方向。

【关键词】缺血性脑卒中；发病机制；基因；治疗药物；

缺血性脑卒中是严重危害人类生命安全的难治性疾病,具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，其发病率和死亡率呈不断上升趋势，《全国第三次死因回顾抽样调查报告》表明，2004-2005年，脑卒中已成为我国国民第1位死亡原因。《柳叶刀》（Lancet）杂志发布的《全球疾病负担研究》显示，在2010和2013年，脑卒中在中国仍然是位列第1位的死因。

第2次全国残疾人抽样调查结果表明，脑血管病引起的肢体残疾列全部肢体残疾首位。2014年发布的《中国心血管病报告2013》显示，2012年全国心脑血管疾病中，颅内出血的住院总费用为147.06亿元，脑梗死为298.45亿元。据世界银行预测，假如不采取有效措施，中国脑卒中发病病例数会直线上升。至2030年，中国将有3177万脑卒中患者，脑卒中防控形势将非常严峻。2011-2013年，40岁以上人群脑卒中综合标化患病率约为2%[1]，年轻化的趋势。因此探讨缺血性脑卒中的发病机理、分子机制及其药物研究，对于预防和治疗该病具有重要的意义。

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